Wat is psoriasis?

Psoriasis is een chronische inflammatoire huidaandoening bij zo’n 1 op de 40 mensen en daardoor een van de meest voorkomende chronische huidziekten ter wereld.
Bron: Gutknecht M, Krensel M, Augustin M. Health economic analyses of psoriasis management: a systematic literature search. Arch Dermatol Res. 2016;308(9):601-616.

Hoe zit het met medicijnen?

Er zijn veel medicijnen voor, waarvan sommigen meer dan $100.000 per jaar kosten om te werken.

Bron: Armstrong AW, Betts KA, Signorovitch JE, et al. Number needed to treat and costs per responder among biologic treatments for moderate-to-severe psoriasis: a network meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2018;34(7):1325-1333.

Er zijn goedkopere medicijnen zoals cyclosporine, maar die geven het lange-termijn-risico op nierbeschadiging, hoge bloeddruk en maligniteiten. Het medicijn kan kanker en niertoxiciteit veroorzaken in meer dan 50% van de patiënten die langdurig worden behandeld; en wat betreft maligniteiten, tot 42 keer meer kanker. En het werkt zelfs niet zo goed, het houdt de ziekte op een afstand bij iets meer dan de helft van de patiënten gedurende een periode van 4 maanden.

Bronnen: Maza A, Montaudié H, Sbidian E, et al. Oral cyclosporin in psoriasis: a systematic review on treatment modalities, risk of kidney toxicity and evidence for use in non-plaque psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25 Suppl 2:19-27.
Paul CF, Ho VC, McGeown C, et al. Risk of malignancies in psoriasis patients treated with cyclosporine: a 5 y cohort study. J Invest Dermatol. 2003;120(2):211-216. 
Ellis CN, Fradin MS, Hamilton TA, Voorhees JJ. Duration of remission during maintenance cyclosporine therapy for psoriasis. Relationship to maintenance dose and degree of improvement during initial therapy. Arch Dermatol. 1995;131(7):791-795.

Er moet een betere manier zijn.

Hoe zit het met de behandeling door planten?

Planten misschien: Topische Botanische Middelen voor de Behandeling van Psoriasis? Welnu, aloë-vera-gel heeft naar verluidt ontstekingsremmende-, anti-jeuk- en wondgenezingeigenschappen.
Bron: Farahnik B, Sharma D, Alban J, Sivamani RK. Topical Botanical Agents for the Treatment of Psoriasis: A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2017;18(4):451-468.

Ja, maar zoals ik eerder heb beschreven, toen het getest werd voor wondgenezing maakte het de dingen eigenlijk erger.
Bron: Schmidt JM, Greenspoon JS. Aloe vera dermal wound gel is associated with a delay in wound healing. Obstet Gynecol. 1991;78(1):115-117.

De exploitatie van aloëbereidingen gaat te vaak vergezeld van verkeerde informatie en overdreven claims, maar er bestaat wel indrukwekkend bewijs.
Bron: Morton JF. Folk Uses and Commercial Exploitation of Aloe Leaf Pulp. Econ Bot. 1961;15:311-319.

Aloë vera tegen blootstelling aan mosterdgas

Om bijvoorbeeld de ontstekingsremmende eigenschappen te testen werd een vergelijkend onderzoek gedaan met steroïden en aloë vera tegen blootstelling aan mosterdgas. Mosterdgas is waarschijnlijk het meest populaire chemische oorlogsvoeringmiddel, vanaf de Eerste Wereldoorlog. Het laatste grote militaire gebruik was in de jaren ’80 tijdens de Irak-Iran-oorlog, met meer dan 100.000 mensen eraan blootgesteld en velen lijden nog steeds aan de complicaties op de lange termijn, voornamelijk jeuk. Zelfs decennia na het overleven van een gasaanval lijdt 70% tot 90% nog steeds. Topische steroïden zijn de meest frequent toegediende geneesmiddelen en ze helpen, maar langdurig gebruik wordt ontraden en wordt geassocieerd met veel bijwerkingen.Daarom, wat dacht je van veiligere middelen zoals aloë vera? 67 door chemische oorlogvoering gewonde dierenartsen werden gerandomiseerd om aloë-vera/olijfoliecrème of de steroïden aan te brengen; en het mengsel van aloë vera leek net zo goed te werken als het medicijn. 


Bron: Panahi Y, Davoudi SM, Sahebkar A, et al. Efficacy of Aloe vera/olive oil cream versus betamethasone cream for chronic skin lesions following sulfur mustard exposure: a randomized double-blind clinical trial. Cutan Ocul Toxicol. 2012;31(2):95-103.

Aloë vera voor het beheersen van psoriasis

In vergelijking met een placebo

Oké, laten we het dan eens proberen voor het beheersen van psoriasis. Tegen het einde van een maandlange studie had de aloë-veracrème 83% van de patiënten genezen, vergeleken met een placebo genezingspercentage van minder dan 10%, resulterend in een significante klaring van de psoriatische-plaquehuidletsels.
Bron: Syed TA, Ahmad SA, Holt AH, Ahmad SA, Ahmad SH, Afzal M. Management of psoriasis with Aloe vera extract in a hydrophilic cream: a placebo-controlled, double-blind study. Trop Med Int Health. 1996;1(4):505-509.

In vergelijking met steroïden

Oké, maar dat is vergeleken met een inactieve placebo. Hoe zit het in vergelijking met steroïden? Aloë bleek effectiever in het verminderen van de klinische symptomen. Zoals het verwijderen van de jeukende, schilferige uitslag op deze lastige navel. Maar dit kan de placebobehandeling zijn geweest.

Bron: Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. A prospective, randomized clinical trial comparing topical aloe vera with 0.1% triamcinolone acetonide in mild to moderate plaque psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(2):168-172.

Dubbelblinde placebogecontroleerde studie

In een dubbelblinde placebogecontroleerde studie van een commerciële aloë-vera-gel bij de behandeling van lichte tot matige psoriasis werd het in 70% van de met aloë behandelde plaatsen beter; maar ook bij 80% van de met placebo behandelde gebieden. De placebo versloeg de aloë. Het hoge responspercentage van de placebogel duidde op een mogelijk effect op zich. De placebo was eigenlijk in feite xanthaangom en water en ze meenden: in plaats van dat aloë faalt, misschien werkt xanthaangom ook gewoon?
Bron: Paulsen E, Korsholm L, Brandrup F. A double-blind, placebo-controlled study of a commercial Aloe vera gel in the treatment of slight to moderate psoriasis vulgaris. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005;19(3):326-331. 

Al met al zijn de resultaten over de effectiviteit van aloë vera bij psoriasis tegenstrijdig, maar het op de huid aanbrengen lijkt veilig, dus het lijkt mij het proberen waard.
Bron: Miroddi M, Navarra M, Calapai F, et al. Review of Clinical Pharmacology of Aloe vera L. in the Treatment of Psoriasis. Phytother Res. 2015;29(5):648-655.

nutritionfacts

Nutritionfacts is een non-profitorganisatie die gratis dagelijkse wetenschappelijke updates geeft over de laatste nutritionele studies op een korte, verstaanbare wijze over meer dan duizend onderwerpen.

Dr. Michael Greger bracht in 2016 een boek uit: ‘Hoe overleef je?’. Het werd meteen een New York Times bestseller. Het beschrijft hoe voeding, wetenschappelijk bewezen, ziekte kan voorkomen en genezen. Alle opbrengsten van het boek gaan naar een goed doel!

Klik op het boek voor meer info.